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重症医学专业
2016年11月21日 10:57  点击:[]

重症医学是对危重患者的病理生理及抢救治疗、生命支持进行研究的新兴的学科,重症监护病房是重症医学实施危重患者抢救治疗的基地。通过对危重患者进行集中的管理和监护治疗,大大提高了危重患者的抢救成功率。我院在2005年根据医学科学的发展和医院发展的需要成立了重症医学科。

科室成立之初即本着建立西北地区领先,国内先进水平的理念装备重症监护治疗设施,按照现代化综合医院重症监护病房的要求建立了十万级层流病房,科室目前拥有先进的床单元设施包括吊塔、可升降电动ICU专用病床、配备中央站的Phillips多功能监护仪17台,其中可进行有创血流动力学监测PICCO及呼末CO2监测的移动模块4套,转运监护仪一套,拥有Fick法血流动力学监测设备(NICO)两套,微创血流动力学监测设备Flotrac一套,拥有先进的呼吸支持设备包括Drager、PB、伟康、SIMENS等各种型号具有床旁呼吸力学监测功能的常频呼吸机28台以及VIASYS3100系列高频振荡呼吸机一台,拥有能够进行心肺功能支持的MAQUET体外生命支持系统ECMO一套,拥有先进的床旁血滤设备Braun、Gambro Prisma 、Baxter CRRT治疗机5台,Pentax、Olypus纤维支气管镜2套,Roche 血气分析仪1台、静脉输液泵 109台,心电图机2台,除颤仪1台,以及控温装置、下肢压力充气装置、床单位消毒机等各种装备。

重症医学科经过多年的发展,目前已常规开展众多危重病抢救治疗项目,包括多种方式人工气道的建立方式如经口气管插管、纤支镜引导下的经鼻气管插管、经皮气管切开,支气管肺泡灌洗、吸引等治疗技术,床旁呼吸力学监测及其指导下的脱机流程技术,血液净化治疗技术如血浆置换、血液灌流、血液滤过等技术、各种有创血流动力学监测及无创血流动力学监测技术如PICCO、Flotrac、NICO、CVP监测等技术,开展了ARDS的保护性通气策略技术、危重患者的血糖控制技术、严重脓毒症EGDT bundle诊疗技术、危重患者的抗生素治疗血药浓度监测技术等。具有救治急性呼吸窘迫综合症、急性肾功能不全、严重感染、多器官功能障碍综合征、各种原因导致的中毒、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重电解质紊乱、休克、重症急性胰腺炎、缺血缺氧性脑病、横纹肌溶解、急性爆发性心肌炎等各种危重疾病的能力,在机械通气、重症患者血液净化治疗、危重患者营养支持、气道管理、血流动力学监测、ICU感染控制、高危患者的围手术期管理等方面具有明显的优势,先后成功救治了大量危重危重病患者,每年收治危重患者人数在300人以上,抢救成功率达到70%,在保证医院医疗质量的提高、提高重症患者抢救治疗的满意度方面起到了积极的作用,取得了良好的社会效益。

第一附属医院重症医学科是西北地区规模处于前列、实力雄厚的学科,是陕西省规模实力最为雄厚的学科,是中华医学会重症医学分会委员、中国医师协会重症医学分会常委及ICU质量与安全控制委员会委员、中国病理生理学会危重病分会委员、中华医学会陕西省重症医学分会主任委员单位,2000年获批国家卫生部临床重点专科,是陕西省唯一获批的重症医学专业。科室人员梯队合理、年富力强,危重症救治水平高,治疗经验丰富,学术氛围浓郁,科室拥有一流的生命监护仪器和生命支持设备,在重症患者的救治方面处于全省的前茅,在西北及全国亦具有一定的知名度,并多次收到各级部门的奖励。科室目前拥有医护人员60人,其中医生系列16人,包括教授2人、副教授3人,博士生导师1名,硕士研究生导师2名,主治医师4人,住院医师7人,拥有博士学位者4人,在读博士4人,其余均拥有硕士学位,护理系列51人,具有硕士学位者1人,本科学位者35人,其余护理人员全部具有大专学历。成员中除以上社会任职外,尚担任陕西省护理学会重症医学分会副主任委员。重症医学科在陕西省重症医学领域具有重要的学术地位和学术影响力,先后参与多项全球及全国重症领域的临床研究项目,包括中国重症监护病房侵袭性念珠菌病研究、国际ICON多中心研究、卫生部重大专项技术的研究包括血流动力学监测、脓毒症监测及治疗、急性呼吸窘迫征的预防和治疗及肠道功能障碍支持技术等多个研究,承担卫生部科研项目、陕西省科技攻关项目、西安市科技攻关项目、西安交通大学科研基金、西安交通大学第一附属医院科研基金项目10余项,发表科研论文100余篇,其中SCI收录论文10余篇,主编专著3部,参编专著10余部。 科室承担了西安交通大学医学院各种学制的急诊与危重病医学的教学任务,同时每年承担外国留学生的急诊医学的教学任务,培养了10名研究生,除了医学生的教学任务外,每年还接受全省及周边省份医院的进修医生和进修护士,对他们进行危重病救治及护理的专科培训,每年均举办继续医学教育学习班,在普及重症医学理论技术,培训各级医院的危重病医护人员方面做出了一定的成绩。

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